Hiperkalsemi tüberkülozun farklı bir yüzü mü? Hiperkalsemi ile gelen tüberküloz peritonit olgusu

Abstract

Hiperkalseminin en sık iki nedeni primer hiperparatiroidizm ve malignite olmasına rağmen granülomatöz hastalıkların seyrinde de hiperkalsemi görülebilir. Bu nedenle tüberküloz prevalansının yüksek olduğu ülkelerde granülomatöz hastalıklara bağlı hiperkalsemi olguları daha sık karşımıza çıkabilir. Bu yazıda, başlangıçta hiperkalsemi ve böbrek yetmezliği ile başvuran 58 yaşında bir kadın hasta sunuldu. Tüberküloz (TB) peritonit sonraki incelemelerden sonra nihai tanı olarak kabul edildi. Hastanın hiperkalsemisi anti-TB tedavisi ile yavaş yavaş çözüldü. Tüberküloz peritonit, özellikle TB prevalansının yüksek olduğu ülkemizde, başka bir şekilde açıklanamayan hiperkalsemi ayırıcı tanısında yer almalıdır. Bu olgu nedeniyle, hiperkalseminin tüberkülozun farklı bir yüzü olabileceğini vurgulamak istedik.

Although the two most common causes of hypercalcemia are primary hyperparathyroidism and malignancy, hypercalcemia can be seen in the course of granulomatous diseases. Therefore, hypercalcemia due to granulomatous diseases may appear more frequently in countries with a high prevalence of tuberculosis. Herein, we report a 58-year-old female patient initially admitted with hypercalcaemia and renal insufficiency. Tuberculosis (TB) peritonitis was considered as the final diagnosis after subsequent examinations. Her hypercalcemia resolved slowly with anti-TB treatment. Tuberculosis peritonitis should be included in the differential diagnosis of otherwise unexplained hypercalcemia, particularly in our country where the prevalence of TB is high. Because to this case, we wanted to emphasize that tuberculosis may be a different form of hypercalcemia.