dc.description.abstract | Giriş: Toplumun sağlıklı bireylerinde koroner arter çapları (KAÇ) değişkenlik göstermektedir.
Çeşitli fizyolojik ve patolojik durumların KAÇ’larını etkilediği bilinmektedir. Ancak normal
KAÇ’ları ile ilgili yapılan çalışmaların sayısı kısıtlıdır. Normal koroner arterli bireylere planlı
olarak anjiyografi yapılması etik olarak uygun olmadığı için topluma ait gerçek değerlerin bu
şekilde tespit edilmesi mümkün değildir. Türk toplumundaki normal KAÇ’ları ile ilgili yapılmış
uluslararası düzeyde yayınlanmış bir çalışmaya araştırmalarımızda ulaşamadık.
Amaç: Kliniğimizde koroner anjiyografi yapılan hastalardan, koroner arterleri normal bulunan
kişilerin KAÇ’larının ortalama değerlerini tespit etmek, bu verileri çeşitli demografik özelliklerle ve
kendi içindeki ilişkileri açısından karşılaştırarak, toplumumuza ait verilere katkıda bulunmaktır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza girişimsel kardiyoloji laboratuvarımızda yapılan koroner
anjiyografisinde koroner arterleri normal bulunan yaşları 25 ile 78 arasında (ortalama 54±9) olan
sıralı 136 hastadan dışlanma kriterleri olmayan 100 hasta alındı. Hastaların 47’si (%47) erkek (yaş
ortalaması 50±8.5), 53’ü (%53) kadındı (yaş ortalaması 57± 8.2). Hastaların demografik ve klinik
özellikleri değerlendirildi. LMCA, proksimal LAD, CXA, RCA çapları kantitatif koroner
anjiyografi (QCA) metodu ile ölçüldü. KAÇ’larının ortalama değerleri, KAÇ’larının cinsiyet, yaş,
koroner arter dominansı, VYA, boy uzunluğu, vücut ağırlığı, VKİ ile olan ilişkisi ve KAÇ’larının
birbirleriyle olan ilişkileri incelendi.
Bulgular: Yapılan QCA ölçümleri sonucu, LMCA, LAD, CXA ve RCA ortalama çapları sırasıyla,
erkeklerde: 4.41±0.6mm, 3.45±0.5mm, 3.29±0.5mm, 3.14±0.6mm, kadınlarda: 4.15±0.5mm,
3.29±0.5mm, 3.03±0.5mm, 3.07±0.6mm, tüm hastalarda ise: 4.27±0.58mm, 3.36±0.53mm,
3.15±0.54mm, 3.11±0.52mm bulundu. KAÇ’ları açısından; yaş grupları arasında, kadın ve erkek
hastalar arasında (VYA ile düzeltildikten sonra) yapılan karşılaştırmada anlamlı ilişki saptanmadı.
VYA, boy uzunluğu, vücut ağırlığı, VKİ ile KAÇ’ları arasındaki ilişki anlamsız bulundu. LMCA
çapının LAD, CXA ve LAD+CXA çapları ile ilişkisi ileri derecede anlamlı bulundu [Sırasıyla
(r=0.683, p<0.0001), (r=0.472, p<0.0001), (r=0.672, p<0.0001)]. Bu ilişkilerin istatistiksel olarak
%95 güvenlik aralığında formül olarak ifade edilebildiği görüldü. LMCA ve RCA çaplarının ilişkisi
yalnızca sağ dominant hasta grubunda orta derecede anlamlı bulundu (r=0.305, p<0.05). RCA çapı
sağ dominant grupta sol dominant ve ko-dominant gruplara göre daha büyük bulundu (p<0.002).
LAD çapı ile CXA ve RCA çapı arasında orta derecede bir ilişki saptandı [Sırasıyla (r=0.467,
p<0.0001), (r=0.424, p<0.05) ] RCA ve CXA arasında anlamlı ilişki saptanmadı.
Sonuç: KAÇ’larının cinsiyet, yaş, VYA, boy uzunluğu, vücut ağırlığı, VKİ ile ilişkisi olmadığı
saptandı. RCA çapı sağ dominant grupta anlamlı derecede daha büyük bulundu. LMCA çapı ile
LAD, CXA, LAD+CXA çapları arasında sol dominant grupta daha belirgin olmak üzere, güçlü bir
ilişki olduğu tespit edildi. Bulgularımızın diğer ülkelerde yapılan çalışma sonuçları ile uyum içinde
olduğu görüldü. | en_US |