Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Horlama ve uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin (LAUP) etkinliği değerlendirildi. Hastalar ve Yöntem: Basit horlama ve hafif tıkayıcı uyku apnesi sendromu (TUAS) saptanan 34 hastaya (30 erkek, 4 kadın; ort. yaş 45.7; dağılım 17-70) LAUP uygulandı. Ameliyat sonrası birinci ve altıncı aylarda elde edilen Epworth uyku skalası, polisomnografik değerler ve horlama skorları, ameliyat öncesi değerlerle karşılaştırıldı. Ayrıca, hasta memnuniyetini değerlendirmeye yönelik sorulardan oluşan bir anket uygulandı. Bulgular: Tüm hastaların horlamalarında azalma ve uyku kalitelerinde artış (%79) saptandı. Ameliyat sonrası birinci aydaki klinik başarı, altıncı ayda da devam etti. Hasta ve yakınlarının sonuçlardan memnuniyet oranı sırasıyla %88 ve %85 bulundu. Epworth (p=0.000) ve görsel horlama skorlarında (p<0.001 ) anlamlı düşüşler saptandı. Ayrıca, ameliyat sonrası desatürasyon indekslerinde düşüş, minimal desatürasyon düzeylerinde artış belirlendi. Ancak ameliyat sonrası apne-hipopne indekslerinde anlamlı bir azalma gözlenmedi. Hiçbir hastada ameliyat sırasında ve sonrasında komplikasyon gelişmedi. Sonuç: Laser-assisted uvulopalatoplasti, horlama ve hafif TUAS tedavisinde etkin, kolay uygulanabilen, komplikasyon oranı düşük, hastanede yatmayı gerektirmeyen bir cerrahi bir tekniktir.