Fibromiyalji tedavisinde piroksikamın etkinliği

Abstract

Bu çalışmada bir nonsteroid anti-inflamatuar ilaç olan piroksikamın, fibromiyalji sendromunda ağrı ve ağrının günlük yaşamda neden olduğu kısıtlamalar üzerine olan etkileri araştırılmıştır. Amerikan Romatizma Birliği. 1990 kriterlerine göre fibromiyalji sendromu tanısı konulan 49 hasta (6 erkek, 43 kadın) çalışmaya alınmıştır. Hastaların demografik bilgileri, ağrı anamnezleri ve hastaların günlük yaşamlarındaki kısıtlılıkları kaydedilmiştir. Hastaların tümüne tedavi olarak 30 gün süreyle günde yarım.saat ritmik hızlı yürüyüş, gövde kasları için germe egzersizlerinden oluşan ev egzersiz programı,ve ihtiyaç halinde kullanılmak üzere parasetamol tablet verilmiştir. Bunun dışında ilk 29 hastaya günde bir kez piroksikam sublingual tablet reçete edilmiştir. Tedavi sonrası hastalar tekrar değerlendirilerek yeni bulgular ilk muayene bulguları ile karşılaştırılmışım Piroksikam tedavisi alajı grupta ağrı ve yorgunluk yakınmaları ile özürlülük skorlarında belirgin iyileşme olmuş ve daha az parasetamol tablet kullanılmıştır. Ancak hastaların kendi sağlıklarını değerlendirmelerinde aynı iyileşme gerçekleşmemiştir. Egzersiz uygulanan grupta ise sadece "Visual Analog Scale" (VAS) değerlerinde iyileşme olmuştur. Sonuç olarak piroksikamın fibromiyalji sendromunda ağrı -tedavisinde kullanılabileceği, ancak genel tedavi yaklaşımı içersinde hastaların eğitimi,, günlük yaşam tarzlarının yeniden düzenlenmesi ve ev egzersiz programlarının yer alması/gerektiği 'düşünülmüştür.

Efficiency of piroxicam in fibromyalgia syndrome. The possible efficiency of a nonsteroid anti-inflammatory drug piroxicam in fibromyalgia syndrome on pain and pain originated disabilities in daily life is investigated in this study. A group of 49 patients (6 male and 43 female) with fibromyalgia syndrome diagnosed according to American College of Rheumatology 1990 criteria were recruited for the study. A comprehensive history including demographic information, pain history and disabilities of the patients were recorded. The home therapy program consisting thirty-minutes daily jogging, home exercises such as strecthing body muscles and paracetamol tablet when needed was performed during the thirty day observation period for all patients. In addition, daily sublingual piroxicam tablet was perscribed to the first 29 patients consecutively. After the therapy, patients were reevaluated and new findings were compared with the first findings. Significant relief in pain and fatigue complaints and on disability scores were achieved, and less paracetamol tablets were used in piroxicam taking group. However, any improvement in patients' self rating health measurement was not detected. On the other hand in control group who were not prescribed piroxicam, the only parameter which was obtained a significant improvement on was Visual Analog Scale (VAS). In conclusion, it is suggested that piroxicam can be used for the pain in fibromyalgia syndrome, but the education of patient, modification the patient's lifestyle, and home compatible exercise program have to also be considered as a part in general therapy approach.