Serbest transvers rektus abdominis muskulokutan (Tram) flep kullanımı ile mastektomi ile aynı seansta meme rekonstrüksiyonu

Abstract

Meme kanserli olgularda mastektomi ile beraber tek seansta meme rekonstrüksiyonu yapılması hasta ve cerrah açısından büyük avantajlar taşımaktadır. Günümüzde en seçkin yöntem otojen doku kullanılmasıdır. Uygun vakalarda transvers rektus abdominis flebinin serbest transferi ile tek seanslı meme rekonstrüksiyonu üstün kozmetik sonuç sağlamaktadır. Bu çalışmada, meme kanserli bir olguya eksizyonel cerrahi ile beraber aynı seansta serbest TRAM flebi ile meme rekonstrüksiyou tanıtılmaktadır. İyi kozmetik sonuç elde edilmiş fakat hasta tüm adjuvan tedaviye rağmen iki buçuk sene sonra metastatik hastalık nedeniyle kaybedilmiştir. Meme kanseri tedavisinde amaç, maligniteyi elimine ederken yaşam kalitesinin en üst düzeye taşınmasıdır. Günümüzde, bunu en iyi sağlayan yöntem ise TRAM flebinin tek seansta serbest transferi ile yapılan memem rekonstrüksiyonudur.

Immediate reconstruction of breast following mastectomy is very advantageous both for the patient and the surgeon. Currently the best method of reconstruction is the autogenous tissue and free transfer of the transvers rectus abdominis musculocutaneous (TRAM) flap provides excellent cosmetic results in selected cases. In this case report, immediate breast reconstruction with free TRAM flap is demonstrated. The asthetic result has been very good but the patient has died of methastatic disease two years six months following reconstruction. The goal in breast reconstruction is eliminating of the malignancy as well as provision of a better quality of life. This aim can be accomplished by immediate breast reconstruction utilizing TRAM flap as an autogenous free tissue transfer.