Servikal nekrotizan fasiite sekonder desendan nekrotizan mediastenit: İki olgu sunumu ve güncel literatür

Abstract

Servikal nekrotizan fasiit, daha çok yaşlılarda ve immün yetmezliği bulunan hastalarda görülen, polimikrobiyal kökenli, hızlı ve yıkıcı seyreden ve bazen ölümcül olabilen bir derin boyun enfeksiyonudur. Nadiren enfeksiyon derin fasiyal planlar aracılığı ile mediastene yayılır ve desendan nekrotizan mediastenite neden olur. Desendan nekrotizan mediastinit yüksek mortaliteye sahip, acilen tanı konulup tedavi edilmesi gereken ciddi bir tablodur. Bu derlemede biri tip 1, diğeri de tip 2B desendan nekrotizan mediastinit tanısı ile servikal ve mediastinal drenaj ile tedavi edilmiş iki olgu sunuldu ve konu ile ilgili güncel literatür tartışıldı.

Cervical necrotizing fasciitis is a polymicrobial, rapidly progressive, destructive, and sometimes fatal deep neck infection, that is most commonly seen in the elderly and immunocompromised patients. The infection rarely spreads to mediastina via deep fascial planes and causes descending necrotizing mediastinitis. Descending necrotizing mediastinitis is a serious clinical entity with a high mortality rate that should be promptly diagnosed and treated. In this review, we present two cases with type 1 and type 2B descending necrotizing mediastinitis treated with servical and mediastinal drainage, and also discuss relevant contemporary literature.