Vasküler Yatakta Hasar Yapan veya Mikrovaskülopati / Tıkanıklık yapan İlaçlar-3: Patogenez, Tanı ve Tedavi (İntraoküler Gentamisin, Tobramisin, Amikasin, Vankomisin, Moksifloksasin)

Abstract

Göz ve göz çevresi cerrahisi sonrası retinal damar tıkanıklığı ve vasküler yatak hasarı nadir fakat oldukça ciddi bir komplikasyondur. Kardiyovasküler hastalık hikayesi, retrobulber enjeksiyon, perioperatif yüksek göz içi basıncı ve ilaç toksisitesi olası nedensel faktörler olarak bildirilmişlerdir. Katarakt cerrahisi sırasında intrakamaral antibiyotik uygulaması ise dünyada neredeyse tüm oftalmologlar tarafından benimsenmiş ve rutin uygulanmaya alınmıştır. İntravitreal antimikrobiyal uygulama göz içi enfeksiyonlarının tedavisini ilerletmiştir. Kan-oküler bariyerleri baypas edebilmek, yüksek ilaç konsantrasyonlarının minimum sistemik absorpsiyon ile doğrudan arka segmente iletilmesine izin verir. Bununla birlikte, bazı antimikrobiyal ilaçların terapötik ve toksik dozları arasındaki fark dar bir konsantrasyon aralığına düştüğü için intravitreal tedavi oküler toksisite riskleri ile ilişkilendirilebilir.