Panik bozukluğu ve majör depresyonda bağlanma boyutlarının araştırılması

Abstract

Amaç: Bu çalışmada, erken yaşantıların bağlanmada kaygı ve kaçınmayı etkileyip etkilemediği ve bağlanmada kaygı ve kaçınmanın majör depresyon (MD) tanısı konulan hastaları panik bozukluğu (PB) tanısı konulanlardan ayırt edip etmeyeceği araştırıldı. Hastalar ve yöntemler: Çalışmaya Ekim 2009 - Ekim 2011 tarihleri arasında İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Turgut Özal Tıp Merkezi Psikiyatri kliniğine başvuran, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı-IV-TR (DSM-IV-TR) tanı ölçütlerine göre PB tanısı konulan (PB grubu) 100 hasta (32 erkek, 68 kadın; ort. yaş 34.2±1.04 yıl) ve MD tanısı konulan (MD grubu) 100 hasta (34 erkek, 66 kadın; ort. yaş 34.1±9.03 yıl) ile PB veya MD sorunu olmayan 146 sağlıklı birey (kontrol grubu) (54 erkek, 92 kadın; ort. yaş 33.2±9.4 yıl) dahil edildi. Panik bozukluğu ve MD tanısı DSM-IV-TR kriterlerine göre düzenlenmiş yapılandırılmış görüşme formu kullanılarak konuldu. Bulgular: Majör depresyon ve PB grubunun bağlanmada kaygı ve kaçınma puanı sağlıklı kontrollere kıyasla istatiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksekti. Majör depresyon hastalarının bağlanmada kaygı puanı hem kontrollere hem de PB hastalarına kıyasla anlamlı olarak daha yüksekti. Majör depresyon ve PB hastaları arasında bağlanmada kaçınma puanı açısından anlamlı farklılık yoktu. Majör depresyon hastalarında altı aydan az anne sütü almış olmanın anlamlı farklılık oluşturduğu görüldü. Erken dönem yaşantılarının bağlanmada kaygı ve kaçınmayı anlamlı olarak etkilemediği görüldü. Sonuç: Panik bozukluğu hastalarında sağlıklı kontrollere kıyasla bağlanmada kaygı ve kaçınma puanının yüksek, bağlanmada kaygı puanının MD hastalarından düşük çıkması, Malatya örnekleminin Türkiye örneklemi ile uyumlu olduğunu gösterdi. Çalışmamız MD ve PB hastalarında ve sağlıklı kontrollerde bağlanma boyutlarının farklılaştığına işaret etmektedir.

Objectives: This study aims to investigate if early experiences affect anxiety and avoidance in attachment and if anxiety and avoidance in attachment may differentiate patients diagnosed as major depression (MD) from patients diagnosed as panic disorder (PD). Patients and methods: The study included 100 patients (32 males, 68 females; mean age 34.2±1.04 years) diagnosed as PB and 100 patients (34 males, 66 females; mean age 34.1±9.03 years) diagnosed as MD who admitted to Inonu University Faculty of Medicine, Turgut Ozal Medical Center Psychiatry Clinic between October 2009 and October 2011 and diagnosed according to Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-IV-TR (DSM-IV-TR) diagnostic criteria, and 146 healthy individuals (control group) (54 males, 92 females; mean age 33.2±9.4 years) with no PB or MD problem. Diagnoses of PD and MD were established using the structured interview form prepared according to DSM-IV-TR criteria. Results: Anxiety and avoidance in attachment scores of the MD and PD group were statistically significantly higher than the healthy controls. Anxiety in attachment score of MD patients was significantly higher compared to both controls and PD patients. There was no significant difference between MD and PD patients in terms of avoidance in attachment score. It was observed that having been breast-fed less than six months created a significant difference in MD patients. It was shown that early experiences did not significantly affect anxiety and avoidance in attachment. Conclusion: The facts that anxiety and avoidance in attachment score was higher compared to healthy controls and anxiety in attachment score was lower than MD patients in PD patients revealed that the Malatya sample is compatible with the Turkey sample. Our study indicates that attachment dimensions differ in MD and PD patients and healthy controls.